牙髓壞死一般患者沒有自覺的反應，就是說在接受冷、熱、酸、甜刺激時沒有疼痛的感覺，一般在口腔科會看到牙髓壞死病人的牙冠顏色發生改變，就像一顆大樹，有活力的時候是綠色的，當沒有活力的時候變成枯樹。牙齒壞死的情況下需要進行根管治療，讓壞死的組織清除干凈，消除炎癥后保存患牙。如果不進行根管治療，炎癥會向根尖蔓延形成根尖周的炎癥，甚至會形成根尖瘺管或根尖組織囊腫等，后期處理更加復雜。牙髓壞死后常在根尖部會長一個膿包或瘺管，是因為壞死后的感染物滲透到根尖，引起根尖周炎導致。