正常的一個人瞳孔不等大具體見于以下幾種疾病：1、神經系統疾病：往往見于腦神經系統的疾病，比如腦出血、腦血管瘤，包括神經的麻痹，以及中度或重度外傷會造成瞳孔的不等大。瞳孔的開大和縮小受神經支配，由于神經系統出現問題，往往會發現瞳孔的變化有異常。常建議去神經科或者腦神經科、神經內外科進行檢查，排除由于腦神經而引起的瞳孔不等大；2、眼科疾病：眼科常見于青光眼，單眼的青光眼發作導致瞳孔的開大，還導致視神經方面的損傷。瞳孔的中度散大，在眼科就是青光眼的發作。由于眼壓的增高，瞳孔會劇烈麻痹，呈現自然的散大。還有一種就是眼睛的外傷，包括眼睛意外的用藥，用散瞳藥導致的瞳孔不等大。還有一個生理性的瞳孔自然不等大，也常存在。此種瞳孔不等大，是一個多科室的表現。先去神經科，再到眼科，還包括耳鼻喉科或者口腔科的檢查，來確定瞳孔不等大的原因，分類地治療。