牙齒不齊，具體的方案要根據具體的情況來分析。是否拔牙，首先要根據牙齒的擁擠度以及頜骨的骨量來決定。當牙槽骨的長度以及寬度足夠的時候，可以采取不拔牙的方法，通過牙列的擴弓、后牙的遠移或者借助鄰面去釉，就是稍微豎著每個牙齒進行一點點磨改，通過這樣的方法，給擁擠的牙齒創造一定的空間，把牙齒進行抬起和整平。通常這種情況是在牙齒擁擠度小于4mm的時候進行。 擁擠度非常大的時候，單純通過以上三種方法進行牙齒的排齊，可能就會有一定的困難，要結合拔牙的方法進行矯正。除了牙齒的擁擠度以外，還要結合臉型，要看閉嘴的時候牙齒的唇傾度以及嘴巴的凸度來決定是否進行牙齒的拔除。拔牙其實并不是非常危險，通過相關的分析，選擇不重要的牙齒或者功能不影響咀嚼、美觀的牙齒進行拔除。所以打算矯正的患者也不用過于擔心。