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        朊蛋白病臨床表現

        參與醫生

        河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
        朊蛋白病臨床表現,有以下幾點:1、進行性的快速癡呆:為最突出、最典型性的表現,患者通常在1周或者2周、1個月就癡呆了,表現為不認識家人、亂扔東西、說話顛三倒四、躁狂。這種認知障礙在變性病中發生較慢,比如老年癡呆,很少是1-2周或者2-3周就變得很傻。朊蛋白病是快速進行性癡呆中,比較常見的疾病,需要重點關注;2、癲癇發作:由于朊蛋白病主要累及到大腦皮層,容易出現各種類型的癲癇發作,其中肌痙攣發作最經典,表現為抖動。而肌痙攣癲癇會非常頻繁,在疾病早期就出現,晚期會更為頻繁;3、小腦共濟失調:如格斯特曼綜合征,就表現為小腦共濟失調,醉酒步態、走路不穩、需要人攙扶;4、無動性緘默:疾病發展到一定程度后,患者會出現呆滯狀態,像是昏迷,但眼睛能注視周邊的事物,但是讓患者講話,則不吭聲、不講話,醫學上叫做無動性緘默癥,也是朊蛋白病的經典表現;5、睡眠倒錯、睡眠障礙:比如致死性家族性失眠癥,就會出現嚴重的失眠,同時伴有喉部的發聲;6、精神幻覺:患者有時會像精神病患者一樣,胡言亂語、說話前言不搭后語,也是朊蛋白病非常經典的臨床表現。
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