尿酸高一般不會發展到尿毒癥，只有極少一部分病人可能會發展到腎功能不全，甚至尿毒癥。高尿酸血癥通常指的是血尿酸的水平超過444μmol/L，這時有可能對病人腎臟造成損害，造成損害的機制是以下三個機制：1、第一個機制：尿酸水平升高后，血中的尿酸鹽就會被析出，會形成小的結晶，結晶會沉積在腎臟，然后直接損傷腎臟的細胞，另外它也有可能會導致局部的炎癥反應；2、第二個機制：長時間高尿酸血癥會發生痛風，痛風會釋放大量的炎癥因子入血，另外痛風的藥物，通常對腎臟也有一定的危害；3、第三個機制：長期高尿酸血癥會誘發病人出現腎結石，腎結石對腎臟也會有一定影響。高尿酸血癥主要通過上述的三個機制影響腎臟，但并不是所有的高尿酸血癥對腎臟都有影響。隨著現代醫療技術的進步，現在對高尿酸血癥越來越重視，大部分高尿酸血癥得到有效控制。所以大部分高尿酸血癥的病人，一般都不會發展到尿毒癥，只有小部分的高尿酸血癥病人，最終發展到尿毒癥，但概率非常低。