腎炎發(fā)展至尿毒癥的時間因病種而異。腎炎根據發(fā)病的急緩和預后，分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎繼發(fā)于急性上呼吸道感染，大部分是鏈球菌造成的感染，經過積極的治療以后對癥治療，絕大多數(shù)可以恢復正常，而不發(fā)展成尿毒癥。恢復正常以后，腎臟功能就是正常的，除非以后發(fā)生了相應的腎臟疾病，只要不發(fā)生相應的腎臟疾病，不太可能發(fā)展成尿毒癥。而急性的腎小球腎炎以外的急進性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，都有可能發(fā)展到尿毒癥。急進性腎小球腎炎是由于各種原因造成機體產生了對抗腎臟某一部分的抗體，例如抗基底膜抗體，這時可能出現(xiàn)肌酐的急劇升高，治療需要積極一些，應用大劑量甲潑尼龍來進行沖擊治療，抑制抗體的產生。同時應用血漿置換將已經產生的抗體置換出去，應用血液透析將毒素排出體外和多余的水分排出體外。一部分患者經過積極的治療以后，腎臟功能可有一定程度的恢復，而另一部分患者有可能就會進展到慢性腎臟病，可能經過3-5年的時間就會進展到尿毒癥期。而慢性腎小球腎炎是病程超過3個月的腎炎，其只能緩慢進展，而不能完全恢復到正常的腎臟功能，所以可能經過10-20年，有10%-20%的可能性發(fā)展到尿毒癥。