胖子也會發生低血糖，很多體重肥胖的患者體內的內臟脂肪含量比較多，由于內臟脂肪的堆積，導致體重肥胖的患者存在胰島素抵抗的狀態，這種狀態會導致患者體內出現胰島素的高水平存在。同時胰島素的分泌模式也會出現異常，胰島素的高峰通常分泌延遲，容易出現在下一餐餐前。所以很多肥胖患者容易出現餐前明顯的饑餓感，容易導致餐前低血糖發生，這些其實是早期糖尿病的表現。肥胖容易導致慢性代謝性疾病的發生，容易導致高血糖、高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥等，所以肥胖患者的很多糖尿病早期表現是低血糖?；颊呖梢赃M行75g糖耐量試驗來進行鑒別，75g糖耐量試驗可以觀察到高胰島素水平，同時也可以觀察到胰島素高峰分泌的延遲?？梢栽倏磳难菙抵?，如果血糖數值也達到糖尿病的標準，積極進行干預。首先從生活方式上減輕體重，減重以后胰島素分泌水平會逐漸下降，同時餐前低血糖的癥狀也會逐漸得到改善。其次通過減重，也可以改善其他慢性疾病的狀態。肥胖的患者出現低血糖也要排除其他病理性問題，如胰島β細胞瘤等。