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        甲狀腺炎的分類

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        山東第一醫科大學第一附屬醫院 張偉 副主任醫師
        甲狀腺炎主要分為兩大類,即各種感染導致的甲狀腺炎和自身免疫破壞導致的甲狀腺炎。 炎癥導致的甲狀腺炎最常見為亞急性甲狀腺炎,是由特殊病毒感染導致甲狀腺破壞。有前驅感染史,可出現頸前區疼痛,化驗檢查可有甲狀腺毒癥。但此類疾病無需抗甲狀腺治療,也無需使用抗生素,是自限性疾病,即改善自身抵抗力后可逐漸恢復。必要時可使用非甾體類藥物。若破壞嚴重,需到醫院用糖皮質激素治療;細菌性感染引起的甲狀腺炎臨床較少見,可有高熱疼痛,可進行超聲檢查協助判斷。自身免疫性甲狀腺炎常見的是橋本甲狀腺炎。還有一些特殊的甲狀腺炎,如產后甲狀腺炎,無需積極抗甲狀腺治療,需要檢查甲功,若出現甲減后進行替代治療即可。
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