睪丸緊繃、疼痛會出現以下幾種情況：1、睪丸韌帶痙攣：天氣過冷后，陰囊收縮，出現睪丸上升，或者局部睪丸韌帶痙攣；2、睪提肌痙攣：夫妻生活，或者性生活時間過久后，出現睪提肌痙攣；3、睪丸炎癥：常見于睪丸發炎或者附睪炎以后，出現睪丸緊繃的情況；4、過敏：陰囊皮膚過敏后，出現瘙癢不適、陰囊緊繃、疼痛；5、睪丸扭轉：睪丸韌帶在提升過程中，睪丸發生方向旋轉，出現局部疼痛，局部缺血引起睪丸緊繃；6、壓迫睪丸：鞘膜積液、疝氣、長期內容物、液體壓迫睪丸后，睪丸同樣出現緊繃，或者疼痛。