降糖的藥物沒有最好，只有適合患者自身的降糖藥，患者不應盲目跟風使用藥物。醫生會根據患者病情、血糖情況，以及是否需要保護臟器，來進行合理的藥物選擇，具體如下：1、降餐后血糖：若患者是餐后血糖高為主，可以選擇降低餐后血糖為主的糖苷酶抑制劑；2、降空腹血糖：若患者是空腹血糖升高為主，可以選擇二甲雙胍這類藥；3、穩定血糖波動：若患者血糖波動較大，可能需要兩種藥物進行聯合應用，從而有效控制血糖，讓血糖波動盡量減小；4、預防并發癥：降糖藥物中GLP-1受體激動劑，如利拉魯肽。SGLT-2抑制劑，如達格列凈、恩格列凈等，有明顯的心血管獲益效果。