沒有明顯的腹痛、出血，且血的HCG(人絨毛膜促性腺激素)值與懷孕4周也相符，一般可以不做B超，此時應該看不到胎兒胎心。但是如果有一些不好的癥狀，如腹痛、出血，醫生需要確診是否有宮外孕，篩查宮內或宮外孕就需要做B超。4周屬于懷孕早期，一般建議做陰道B超，因為陰道B超在這個孕周看得比較精確。陰道B超有可能看見胎囊，所以4周做B超往往不需要做B超，因為確實看不到胎兒胎心。?但是為篩查宮外孕，避免可能會對孕婦造成生命危險，還是應該做B超，可以在宮內或者是宮外看到一個妊娠囊。