上消化道出血患者的糞便可呈現黑色柏油樣便、暗紅色血便或紅色鮮血便。如果上消化道出血較快，整個腸道蠕動快，會出現暗紅色血便，否則更多見黑便。主要是由于上消化道出血后，血液在胃酸和胃蛋白酶作用下，三價鐵離子被還原成二價鐵離子，與腸道內硫化物結合形成硫化亞鐵，使糞便呈現黑色。通常糞質比較稀薄、不成形，類似于柏油樣亮黑色，提示存在上消化道出血。如果患者出血量很大或出血部位比較低，整個腸道推進速度較快，可以直接出現暗紅色血便或者鮮血便。除黑便、便血外，消化道出血患者還會出現嘔血，如果出血量較大、出血速度較快，患者會嘔吐鮮血。如果出血量相對小，出血速度比較緩，血液與胃腸道內的胃內容物相混合，如與胃酸、胃蛋白酶相結合會變成咖啡色物質，此時患者會嘔吐咖啡色物質。因此，嘔血和黑便是上消化道出血最常見臨床表現。