下壁心肌梗塞的患者可能現(xiàn)胸痛，通常伴隨上腹部不適。部分人僅僅表現(xiàn)為上腹痛，可能伴隨惡性心律失常，比如室速、室顫。下壁心肌梗塞從病理的角度是右側(cè)冠狀動脈閉塞，右側(cè)冠狀動脈近端閉塞很容易發(fā)生心律失常，患者容易發(fā)生暈厥。患者胸部不適較嚴(yán)重，可能伴隨出汗，出現(xiàn)前所未有的不舒服。 對于糖尿病、喝酒的患者，可能表現(xiàn)不太敏感。部分人會去消化科就診，如果未及時(shí)做心電圖或心電圖正在演變期，不典型，則可能耽誤下壁心肌梗塞的診斷。臨床上出現(xiàn)過較多以腹痛為表現(xiàn)的下壁心肌梗塞，誤診甚至猝死的事件時(shí)有發(fā)生，所以應(yīng)該高度重視下壁心肌梗塞，出現(xiàn)胸痛、腹痛、惡心、嘔吐的情況要及時(shí)就醫(yī)，第一時(shí)間到急診科做心電圖，即可鑒別。