腰痛伴有小腹痛，通常首先考慮泌尿系結石或者是泌尿系腫瘤，以及泌尿系其他疾病。以泌尿系結石為例，泌尿系結石掉到輸尿管里時，就相當于下水道的水下不去了，上面憋起來，石頭在底下卡著，引起輸尿管痙攣，而出現小腹疼。所以腰痛小腹痛，首先考慮泌尿系病變。另外，男性還會出現一類比較特殊的，在臨床遇到的通常以腰痛小腹痛的表現就診，但實際是睪丸扭轉，也就是上面比下面疼的更厲害，很容易造成誤診。作為女性盆腔炎或者是蒂扭轉、輸卵管炎，這些疾病也會導致腰痛小腹痛，只不過腰痛的位置可能沒有那么高，是偏下面低位的部位，但是主訴時仍然是腰痛小腹痛。所以一定要到醫院進行詳細的檢查，明確病因。