近中錯頜是指下頜的牙齒相對于上頜的牙齒位置靠前了，臨床表現多是以地包天為主。所以針對地包天這個問題的矯治時期，如果在乳牙期就出現了地包天，臨床上通常是4歲左右的孩子矯正的比較多，因為年齡過小的孩子無法配合模型的制備以及牙套的摘戴。4歲左右通常孩子都有一定的配合能力，而且年齡也不算晚。 當然，針對替牙期的這種地包天的問題，通常會在上下各萌出4顆牙齒，也就是說在9歲、10歲左右進行地包天的矯正，來解除地包天的問題，通過上牙往前移動，下牙往后移動來改善地包天問題。對于成年患者，地包天也分兩種情況，第一就是單純的牙齒問題導致的地包天，通過牙齒矯正，單純的戴牙套就可以改善地包天問題；另一種是骨性的地包天，也就是上頜骨發育得不夠，下頜骨發育得太多、過度、太長，這類患者通常在牙齒矯正的基礎上，還要額外配合正頜手術，解決骨頭的問題，才能徹底改變地包天的問題。