肝癌晚期不一定都會出現肝昏迷。肝癌往往是在各種原因引起的肝硬化基礎上發生，此時肝臟功能受到損害，肝臟是人體最大的消化腺或者消化器官，是人體最大的化工廠，負責人體各種物質的合成，主要在人體內是合成、分解、解毒、分泌的器官。如果解毒功能受到損害，人體血液內就會出現大量的血氨，血氨濃度急劇在血內上升，會引起煩躁甚至引起肝性腦病，出現肝昏迷，因此不是所有的肝癌晚期都會出現肝昏迷。但是當肝臟功能受到損害，如乙肝后肝硬化或者酒精肝后肝硬化，肝功能受到損害以后也會因為解毒能力下降，血氨升高，而引起肝昏迷。