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        原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 于曉 主任醫(yī)師
        腎上腺皮質(zhì)有三個帶,分別是球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶,分別分泌鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素和性腺激素,代表激素分別為醛固酮、皮質(zhì)醇、雄激素和雌激素。腎上腺皮質(zhì)激素是人體最重要的激素之一,可以維持水電解質(zhì)平衡、維持血壓和第二性征,如果缺乏會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,比如疲乏無力、血鈉、血鉀、血壓偏低,男性表現(xiàn)為宦官體型,女性沒有月經(jīng)。所有疾病都要查找病因。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退是腎上腺自身的疾病,最多見的是結(jié)核和自身免疫性疾病,結(jié)核需要抗癆治療;部分自身免疫性疾病病人還會有其它系統(tǒng)表現(xiàn),比如紅斑狼瘡,都需要不同治療,通常需要和風(fēng)濕科協(xié)作。 病因治療以后,需要替代治療,即身體本身不分泌激素,醫(yī)生會給藥物替代,首先補充激素,什么激素缺乏就補充什么激素,如糖皮質(zhì)缺乏就補充糖皮質(zhì)激素;鹽皮質(zhì)激素缺乏補充鹽皮質(zhì)激素;性腺激素缺乏時,男性要補充雄激素,女性補充雌激素。病人經(jīng)過治療后通常會補充體力,但是如果是腎上腺皮質(zhì)功能減退的病人,切記要到醫(yī)院做激素監(jiān)測、水電解質(zhì)監(jiān)測,調(diào)整激素用量。
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