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        胸悶是怎么回事,要用什么藥

        參與醫(yī)生

        西安交通大學第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
        胸悶是怎么回事,要用什么藥可以考慮以下幾個方面:1、心臟問題:常見的原因是因為心臟問題引起,尤其是一些冠心病、缺血性心臟病,在活動或者沒有活動的狀態(tài)下,可以出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛、氣短。這種情況如果已經(jīng)給予了非常標準的抗冠心病或者抗冠狀動脈粥樣硬化性疾病的治療,包括已經(jīng)給予了調(diào)脂、抗板等對癥治療的基礎(chǔ)上,依然會出現(xiàn)胸悶,這個時候可以用一些硝酸酯類的藥物緩解癥狀。當然硝酸酯類藥物的應(yīng)用,也需要去考慮血壓的基礎(chǔ)狀態(tài)和在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完成;2、呼吸功能:出現(xiàn)胸悶不能排除肺臟的原因,任何相關(guān)的影響到呼吸功能的藥物,可能不僅僅是以氣短為表現(xiàn),還會以胸悶為首發(fā)癥狀。無論是影響到呼吸功能的通氣功能還是彌散功能,或者是有一些患者由于對氣道的高敏、高反應(yīng)性,出現(xiàn)一些氣道的痙攣,都會有胸悶的癥狀。這個時候在明確了肺功的情況下,可以適當?shù)慕o予選擇性的氧療和支氣管舒張劑;3、情緒問題:比較常見的原因,就是在排除了上述包括心血管和呼吸功能在內(nèi)的相關(guān)器質(zhì)性疾病之后,依然頻繁或者持續(xù)的出現(xiàn)胸悶,伴有睡眠障礙、情緒低落等相關(guān)的一些情緒問題,可能需要去排除焦慮和抑郁這種情緒的一些軀體化表現(xiàn)。對于最后一種情況,給予的治療就不是針對胸悶本身,而是針對情緒給予調(diào)整情緒的藥物,進行干預(yù)和處理。
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