硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區別，主要分析如下：一、硬腦膜下血腫：1、急性硬膜下血腫：經常會合并有顱骨骨折，大約1/3的患者都可以發現有顱骨的骨折。急性硬膜下血腫最常見于額頂部，在CT上的表現可能是新月形或者是半月形的高密度影，可以向兩側擴散，可以跨過顱骨的骨縫，但是通常不會越過中線。除了可以看到高密度的出血影之外，還可以看到一側的大腦半球的受壓，可能會有中線的移位；2、慢性硬膜下血腫：可能跟骨折沒有太大關系，因此不一定能看到骨折，但是在CT上可以表現為等密度、低密度或者是高密度，根據出血的不同時期的影子，慢性硬膜下血腫的病因也和急性硬膜下血腫不太相同。二、硬膜外血腫：也可以常見于各種頭外傷之后，但是老人和小孩比較少見，硬膜外的血腫通常是在顳部更多見，呈雙突的如凸透鏡樣的結構。不論是硬膜下血腫或者硬膜外血腫，可能都需要請神經外科的醫生進行評估，如果是有長期的受壓情況，必要時要考慮手術治療。