此處椎間盤突出應指的是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥在以下情況下需要手術：1、癥狀加重：腰椎間盤突出癥，在癥狀加重的時候，有時候需要手術治療；2、保守治療無效：當非手術方法無效的時候，腰痛或坐骨神經痛的癥狀仍然比較嚴重。或者是由于神經損傷造成了行動不便、間歇性的跛行。或者是由于腿部麻木或者是無力，造成拇背伸肌力減弱或者足下垂的癥狀。以及膀胱或者直腸括約肌的功能下降，無法控制大小便，就需要手術治療。所以對于腰椎間盤突出癥，一定要采取綜合治療，90%以上的病人都可以采取非手術的方法進行有效治療。如果癥狀非常嚴重，就要通過仔細的癥狀、體格檢查，影像學的評估，從而采取合適的方法進行手術治療，切除壓迫的椎間盤。可以采取微創手術或者是傳統的開窗減壓，或者是椎板切除，從而使椎間盤不再壓迫神經根，恢復脊柱的生理功能，避免進一步損傷神經。所以腰椎間盤突出癥的病人，在術后也應該積極進行康復鍛煉，增加腰椎周圍肌肉的強度，能夠避免腰椎間盤突出癥復發。