原發性肝癌的首選治療手段，要根據肝癌的臨床分期決定，按照中國原發性肝癌診療規范，肝癌可以分為Ⅰ-Ⅳ期：1、Ⅰ期肝癌：指早期肝癌，首選外科手術治療，然后是射頻消融、肝臟移植；2、Ⅱ期的肝癌：可以選擇外科手術、介入治療；3、Ⅲ期的肝癌：包括Ⅲa期肝癌，雖然也可以選擇外科手術，但是手術后復發率較高，患者合并有血管癌栓，這類情況建議優先選擇介入治療聯合全身治療。Ⅲb期肝癌已經出現遠處轉移，這類情況不適合外科手術干預，介入治療的效果也有限，應該選擇以全身治療為主。目前新型的靶向藥物和免疫治療對于Ⅲ期的肝癌患者具有比較好的療效，多數肝癌患者可以獲得長期生存，甚至有轉化成為可以通過外科手術治療的可能；4、Ⅳ期肝癌：指合并肝功能衰竭的肝癌患者，除姑息性的保守對癥治療外，肝臟移植也可以作為選擇，但前提是肝癌大小、數量較少，并且沒有肝外轉移。