脂蛋白a是導致動脈粥樣硬化的因素之一，脂蛋白a偏高預示著出現動脈粥樣硬化可能性增加，與動脈粥樣硬化缺血事件的發生呈正相關。因此脂蛋白a偏高，如果患有冠心病，則更容易出現冠心病缺血性事件發作，所以對于這部分患者要積極控制動脈粥樣硬化的進展，將低密度脂蛋白膽固醇降至更低。如果患者有明顯動脈粥樣硬化，要進行積極抗栓治療，減輕血栓事件，如合理使用抗血小板制劑。對于已經進行積極減低動脈粥樣硬化治療和抗栓治療的患者，如果仍然出現反復，且脂蛋白a比較高，此時對于減低脂蛋白a只有PCSK9抑制劑能夠達到一定的效果。