家長都應該養成一種習慣，就是經常觀察孩子身體的異常，觀察孩子嘴巴的最佳時機是睡前幫孩子刷牙的時候。那么，除了要留意孩子有沒有蛀牙之外，還有哪些異常情況是需要注意的呢？

乳牙滯留，恒牙萌出位置異常

這種情況是指，在已經長出乳牙的位置附近又萌出一顆新的恒牙，與原有牙齒一前一后地生長。最常見的就是在下前牙的位置。

一般如果下頜的牙床過窄，或者乳牙和恒牙的大小有很大的差別，就容易發生這種情況。如果恒牙已經開始萌出，而乳牙無法自行脫落的話，通常建議拔掉乳牙。

恒牙留在錯誤的位置時間越長，那么以后矯正的難度就越大。因為一旦牙齒萌出，牙根形成，那么牙根就會在牙齒萌出的位置提供堅固的支持，不再容易移動了。

相反，如果在恒牙萌出后的短時間內乳牙就被拔掉（或者自行脫落），那么，在吃飯和講話時，舌頭和嘴唇的正常力量就可以幫助牙齒回到正確的位置了。

牙齦上起包

如果蛀牙沒有及時治療，當損傷擴大到牙本質時，那么它很快就會侵蝕到牙髓。牙髓里有神經和血管，用以維持牙齒的生命力。

一旦細菌進入牙髓，就會沿著牙根而下，進一步再入侵牙齒生長的牙床。而此時，在牙根頂端就會形成感染。當感染逐漸加重時，就會在牙齦處形成“小瘤”。

更直觀地表示這個發展過程，是這樣的：

蛀牙→影響牙神經→牙神經壞死→牙神經感染→炎癥影響牙根周圍的骨頭→牙根周圍組織化膿→膿水沒有地方發泄→膿水穿透骨頭沖到牙床→腫脹→牙齦起包。

因此，當發現孩子的牙齦上出現了這樣的“小包”，是不會自己痊愈的，趕緊帶孩子看醫生才是正道。這也是為什么，我們一直提醒大家，一旦發現有蛀牙，就需要抓緊治療。

地圖舌

地圖舌的表現為中央區域是紅色、周邊區域呈白色，形狀不規則，看上去像地圖一樣。

舌頭上的紅色部分，實際上是在舌表面粘膜突然出現舌乳頭萎縮消失。表現為經常在舌面的不同部位出現剝脫區，剝脫區大小和形狀不一，具有游走性的特點（位置多變），有時候甚至睡醒一覺，病損的位置就能發生明顯的移動。

目前，產生地圖舌的確切病因還不明確，多與年齡相關。所以，地圖舌很常出現在兒童的舌頭上。

有地圖舌的患者一般沒有疼痛等感覺，但如果合并了真菌、細菌感染或伴有溝紋舌繼發感染時，進食時會有像燒灼一樣的疼痛或鈍痛。

總之，如果懷疑存在地圖舌，應及時到口腔黏膜科就診，明確診斷。

牙齒萌出時的血腫

萌出性血腫是指在即將要萌出的牙齒上面出現藍黑色的腫塊。

牙齒萌出前是生長在一個囊腔里面，當牙齒在口腔內沖出牙齦后，囊腔就會破裂，之后牙齒就會萌出。

如果發生了萌出性血腫，囊腔并沒有隨著牙齒的萌出而自行破裂。充滿液體的腫塊通常是不會痛的，用手碰觸的時候，會感覺到里面液體的波動。

萌牙萌出性血腫通常會在新牙萌出后自行消退。但也有一種可能就是，萌牙血腫會變大，或者經過一段很長的時間也不消退。在這種情況下，我們需要進行手術來引導新牙的萌出。

如果發現孩子牙床上出現萌牙囊腫，家長切忌自己在家挑或刺破血腫。家長需要及時帶孩子去看牙醫，牙醫會在檢查后再判斷是否需要治療。

以上列出的只是幾種在兒童口腔內比較常出現的異常表現，需要引起家長的注意。

但是，由于許多疾病的表現都是不一樣的，當家長在孩子的口腔內發現異常現象時，最好還是能夠謹慎一些，尋求口腔科醫生的幫助。口腔科醫生可以用專業的知識，來診斷病癥，并且解決這些問題。