藥材煲湯 并非人人適合

廣州市第一人民醫院中醫科主任醫師潘錦瑤行醫幾十年，經常有病人看完病，臨走到門口見縫插針地問一句：“潘主任啊，我該煲什么樣的湯好？”潘主任多數要把病人叫回來坐下仔細囑咐再三，而不是簡單列舉。在她看來，煲湯切不可“道聽途說”，而需有針對性的從中藥材不同功效出發，根據中醫傳統理論，辨證選用，因時、因地、因人而異，方能有助于身體健康。

潘錦瑤提醒，中藥材煲湯可以用于防止疾病，益智健體，主要體現在可以預防疾病，對一些疾病有輔助治療作用，也常用于病后和慢性病的調養。其作用是有針對性的，最好是在中醫專家“望、聞、問、切”判斷體質后選擇個體化煲湯材料。

那么如何選擇適宜的煲湯藥材？一是辨證選用，即分析、辨別疾病的寒、熱、燥、濕等的癥狀，通曉中藥的寒、熱、溫、涼等性質，在此基礎上辨證論治選用對癥的中藥材。在中藥的選擇上，最好選擇經民間認定的地道藥材，如淮山、芡實、沙參、玉竹、黃芪、枸杞、山藥、百合等。

在辨證基礎上，確定煲湯中藥材的配方。如氣虛者可用參類、雞肉類，血虛者可用當歸、羊肉類，氣血兩虛者用歸芪海參類。淮山、芡實，二藥性味甘平，有健脾益腎去濕作用，煲湯時可少佐陳皮以行氣，其用量為15-30克，適用于脾胃稍虛、大便軟或偏爛者。沙參、玉竹：性味甘平偏寒，有滋陰潤肺養胃作用，適用于陰虛體質大便偏干，另外還要根據身體的狀況選擇不同的中藥。如果身體火氣旺盛，可選擇綠豆、蓮子等清火滋潤類的中草藥；如果身體寒氣過盛，那么就應該選擇人參等熱性中藥。

二是按四季選用，養生之道，講究四季有別。氣候的變化，對人體生理、病理均有一定的影響，因此要按季而補。冬季寒冷，宜辛溫熱補，壯陽補腎為主，選擇熱補性質的原料煲成湯汁，以儲藏能量，增強身體的抵抗。此外，不宜長期服用同一種湯藥，需根據節氣、體質變化而改變。而湯不是熬越久越好，過長時間的熬制會破壞有效物質，降低營養。最后，潘錦瑤建議，選擇藥材煲湯前，最好先結合醫生辨證分析體質屬性，再用中藥膳調治不遲。

網友觀點：

@衷一：藥借食力，食助藥威，一直以來，藥膳因其具備“寓醫于食”之功能而廣被推崇。然而，在講究辨證的中醫看來，剝開藥膳被層層包裝的光鮮外衣后，其作用并沒有那么玄乎，且藥膳并非人人都能吃。

@吳嫣：其實中藥材煲出的湯味道一般，之所以還選擇吃，主要是奔著健康去的。我常去的一家藥膳店，每逢周末、節假日，常常需要預訂位置。

@郭麗娜：中藥有寒、熱、溫、涼四氣的藥性，不可隨意“拉郎配”，否則會降低藥效或適得其反。有的人吃后上火，口干舌燥；有的頭暈、惡心、腹痛。

通訊員 魏星