世衛(wèi)組織：抑郁癥是青少年致殘主因

世界衛(wèi)生組織近日發(fā)布《全球青少年健康問題》報(bào)告，報(bào)告顯示，在10至19歲的男孩和女孩中，抑郁癥是致病和致殘的主要原因。全球青少年死亡的三大主因是道路交通損傷、艾滋病毒/艾滋病和自殺。2012年，全世界估計(jì)有130萬青少年死亡。

報(bào)告借鑒了大量全世界已發(fā)表的有關(guān)10至19歲青少年的證據(jù)和咨詢結(jié)果，還首次匯集了世衛(wèi)組織對(duì)所有青少年健康問題的全部指導(dǎo)意見。這些問題包括煙草、酒精和藥物使用、艾滋病毒、損傷、精神衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、性和生殖健康以及暴力。報(bào)告提出了關(guān)鍵行動(dòng)建議，以加強(qiáng)各國(guó)應(yīng)對(duì)有關(guān)青少年身體健康和精神衛(wèi)生的需求。

“全世界沒有對(duì)青少年健康問題給予足夠重視，”世衛(wèi)組織負(fù)責(zé)家庭、婦女和兒童衛(wèi)生方面的助理總干事Flavia Bustreo博士說，“我們希望這份報(bào)告將使各國(guó)高層重視10至19歲青少年的健康需求，并能作為出發(fā)點(diǎn)，加快青少年健康方面的行動(dòng)”。

道路交通損傷是頭號(hào)死因

道路交通損傷是全球青少年死亡的頭號(hào)原因，是致病和致殘的第二大主因。它所影響的男女比例不均，所導(dǎo)致的男孩死亡率是女孩的3倍以上。擴(kuò)大可靠和安全公共交通的可及性，可以減少青少年中的道路交通損傷。通過道路安全法規(guī)（如酒精和限速的法規(guī)）在學(xué)校周邊建立安全步行區(qū)，以及逐步授予駕駛特權(quán)的分階段頒發(fā)駕照計(jì)劃，都能使風(fēng)險(xiǎn)降低。

精神衛(wèi)生問題造成巨大損失

從全球來看，抑郁癥是這個(gè)年齡組中致病和致殘的頭號(hào)原因，自殺則在死因中位列第三。一些研究表明，所有患有精神障礙的人中，有半數(shù)是在14歲以前出現(xiàn)首次癥狀。如果有精神衛(wèi)生問題的青少年獲得所需的護(hù)理，可以防止死亡并避免終生受苦。

與妊娠和分娩相關(guān)的死亡數(shù)量下降

青少年因懷孕和分娩并發(fā)癥導(dǎo)致死亡的數(shù)量自2000年以來顯著下降，在孕產(chǎn)婦死亡率高的地區(qū)尤其如此。世衛(wèi)組織東南亞、東地中海和非洲區(qū)域估計(jì)分別下降了57%、50%和37%。盡管有所改善，孕產(chǎn)婦死亡在全球15至19歲女孩的死亡原因中仍然高居第二，僅次于自殺。

艾滋病毒導(dǎo)致的死亡數(shù)量上升

估計(jì)數(shù)據(jù)表明，青少年中與艾滋病毒相關(guān)的死亡人數(shù)呈上升趨勢(shì)。上升勢(shì)頭主要出現(xiàn)在非洲區(qū)域，而且同一時(shí)間所有其他人群與艾滋病毒相關(guān)的死亡數(shù)量都在下降。艾滋病毒現(xiàn)已成為全球青少年死亡的第二大原因。

其它一些傳染性疾病仍是主要死因

由于有了兒童免疫接種，因麻疹導(dǎo)致的青少年死亡和殘疾數(shù)量大幅下降，2000年至2012年間在非洲區(qū)域下降了90%。然而，在幼兒中作為行動(dòng)針對(duì)重點(diǎn)的常見傳染性疾病，依然在危害青少年的生命。例如，腹瀉和下呼吸道感染現(xiàn)在在10至14歲孩子的死亡原因中位居第二和第四。加上腦膜炎，這些疾病在該年齡組全部死亡原因中占18%，與2000年的19%幾無變化。

有關(guān)青少年健康行為的新數(shù)據(jù)

已完成調(diào)查國(guó)家的新數(shù)據(jù)表明，有足夠運(yùn)動(dòng)量的青少年不到四分之一（世衛(wèi)組織建議每天至少一小時(shí)中度到劇烈運(yùn)動(dòng)），而且一些國(guó)家的青少年肥胖比例高達(dá)三分之一。

但在青少年中，一些與健康相關(guān)的行為趨勢(shì)正在改善。例如，在大多數(shù)高收入國(guó)家以及一些中等收入和低收入國(guó)家，年紀(jì)較輕的青少年的吸煙率正在下降。

預(yù)防慢性病的關(guān)鍵時(shí)期

青少年時(shí)期是為成年的良好健康打下基礎(chǔ)的重要時(shí)期。許多隱藏于主要非傳染性疾病背后的與健康相關(guān)的行為和疾病都是在這個(gè)時(shí)期開始或強(qiáng)化。

“如果任其發(fā)展，青少年時(shí)期出現(xiàn)的健康問題和行為，如煙草和酒精的使用、飲食和運(yùn)動(dòng)模式、超重和肥胖，會(huì)對(duì)今天的青少年健康和發(fā)展造成嚴(yán)重影響，并有可能對(duì)明天的成人健康造成破壞性影響”，世衛(wèi)組織孕產(chǎn)婦、新生兒、兒童和青少年衛(wèi)生部門的科學(xué)家兼報(bào)告的主要作者Jane Ferguson說，“與此同時(shí)，在促進(jìn)和保障青少年性健康和生殖健康，包括抵御艾滋病毒的工作上，我們也不能松懈”。

報(bào)告審查了109個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生政策。其中84%的國(guó)家對(duì)青少年方面給予了一定重視。四分之三的國(guó)家把重點(diǎn)放在性和生殖健康（包括艾滋病毒/艾滋病）方面；約有三分之一的國(guó)家針對(duì)青少年的煙草和酒精使用問題開展了工作；四分之一的國(guó)家開展了精神衛(wèi)生方面的工作。報(bào)告強(qiáng)調(diào)有必要使更多國(guó)家效仿諸如印度等國(guó)的范例，這些國(guó)家新的青少年衛(wèi)生戰(zhàn)略涉及的青少年健康問題更加廣泛，除性和生殖健康外，還包括精神衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、物質(zhì)使用、暴力和非傳染性疾病。

報(bào)告還強(qiáng)調(diào)有必要改善關(guān)于青少年健康及其相關(guān)規(guī)劃的數(shù)據(jù)和信息。

下附報(bào)告相關(guān)內(nèi)容：

1.青少年死亡的主要原因

道路交通損傷

艾滋病毒/艾滋病

自殺

下呼吸道感染

暴力

腹瀉

溺水

腦膜炎

癲癇

內(nèi)分泌、血液、免疫系統(tǒng)疾病

2.致病和致殘的主要原因

抑郁癥

道路交通損傷

貧血

艾滋病毒/艾滋病

自我傷害

背部和頸部疼痛

腹瀉

焦慮癥

哮喘

下呼吸道感染