老年抑郁癥防治

        65歲

               2011-12-28 05:41      瀏覽9619次
          病情描述:
          您好,我前兩天回老家看叔叔,發現以前開朗的叔叔現在不愛說話了聽弟弟說叔叔現在動不動就愛發脾氣,身體也不好了晚上還失眠現在家里人都不敢得罪了,我分析他可能是得了抑郁癥了因為弟弟工作忙沒有時間照料他老人家老伴又去世了,我想問一下老年抑郁癥怎么治療啊?
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          1.[1]本病常因受精神刺激或軀體原發病疼痛誘發,故對病人要多給安慰、勸解、疏導和鼓勵,幫助其解除精神壓力負擔;生活上熱情照顧,積極治療其原有病癥。 2.老年抑郁癥常會厭世輕生,要多加監護,嚴防其自殺。 3.鼓勵病人多參加文體活動,多聽音樂等;減少臥床時間,多交朋友,常談心互助。 4.盡力保持家庭和諧氣氛,家庭成員間要多關心、支持,諒解病人。 5.盡早陪同病人到醫院檢查、診斷、治療。藥物治療 老年抑郁癥的治療主要是抗抑郁藥物治療和輔助心理治療。調查顯示僅僅有10%~40%的老年抑郁癥患者接受了正規的藥物治療。目前的抗抑郁藥起效較慢,一般要服用2周后癥狀才有所改善,有的要8周才能取得臨床功效,在癥狀完全緩解后仍需維持治療至少6~12個月,其目的是預防復發。患者及家屬常抱僥幸心理不堅持服藥鞏固治療,大約12%~24%的病人會復發。心理輔導一般應由專門的醫務人員或心理醫生進行,同時家屬要積極配合,主要是進行支持性心理治療,給病人安慰、勸解、疏導和鼓勵,幫助其解除精神壓力負擔,提高他們的理解程度和適應能力。 還有一點需要高度重視,老年抑郁癥自殺的危險比其他年齡組大得多,抑郁癥自殺率約15%,老年抑郁癥高達25%,因此,對老年抑郁癥患者要多加監護,嚴防其自殺。 預防老年抑郁癥要從個人、家庭、社會三方面著手進行。老年人要豐富自己的日常生活,多學新知識,培養新的興趣愛好。多參加文體活動,多交朋友,還要學會傾訴,心里有什么不痛快的事,要向子女或朋友訴說。作為子女,要盡力保持家庭和諧氣氛,家庭成員間要多關心、支持,要耐心傾聽父母的嘮叨,多和父母聊天,給予老人心理上的支持和安慰。老年人容易產生孤獨感和無用感,全社會應該重視和尊重老年人,給他們更多的關心和幫助。心理治療 抑郁癥心理治療過程一般分為以下5步: 1、主要問題:求助者最關心、最困擾、最痛苦、最需要改善的問題。通常只有經過多次會面,求助者逐漸產生了對治療者的信任,才有可能逐漸暴露問題。 2、要注意問題之間在時間上的聯系:把求助者的過去、現在、將來的信息綜合起來考慮。 3、治療目標的確定:當對求助者的評估資料確定之后,治療者就要和求助者共同協商治療的目標問題。 4、治療目標的實施。 5、心理治療的結束、評估和隨訪:當確信求助者已經能夠獨立解決自己的問題、預期的治療目標已經達到時,就應該著手討論結束治療的問題。結束治療是一個循序漸進的過程。 抑郁癥心理治療方法:抑郁癥病人表現出來的無力感,絕望感甚至自殺的傾向,都緣于抑郁癥病人消極地看待自我、自己的經驗以及自己的未來,他們由此產生的一系列的負性情緒和思維,給自己的心理帶來了難以遏制的沖突,他們活在自己的功能失調性判斷里而不能自拔,而生活中的突發與應激事件又加速與鞏固著他們的認知模式,惡性循環中似乎已走不出生活的迷路。而抑郁癥心理治療方法能夠運用各種心理學的方法,如:精神分析療法,認知療法,心靈重塑療法,暗示療法等,引導病人進行認知的改變與心靈的重建,化解不良認知使他們產生的悲觀與失望情緒,喚起病人對自己積極的信念,這個過程是個在心理咨詢師帶領下病人對自身心靈探索的旅程,是任何藥物替代不了的。

          趙力

          主任醫師 已幫助 698652
          2011-12-28 08:44
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