天竺黃藥用價值

主治

清熱化痰清心定驚。用于熱病神昏，中風痰迷，小兒痰熱驚癰、抽搐、夜啼。

應用

用于小兒驚風、中風癥、本品清熱化痰、清心熱定驚的功效及性能均與竹瀝類似、亦宜于熱痰蒙閉心竅所致者。治小兒熱痰驚風、高熱抽搐者、長于牛黃等清熱化痰、熄風止痙類藥物配伍。若治中風、癇癥等神暈者，常與石菖蒲、郁金等化痰、開竅之品同用。本品亦用于熱痰咳喘，可與桔梗、瓜蔞等清肺化。痰藥同用。

考證

本品始載于《蜀本草》，原名竹黃。

1.韓保升曰：“《圖經》云：竹節間黃白者，味甘，名竹黃。”

2.《日華子》謂：“此是南海邊竹內塵沙結成者耳。”

3.《開寶本草》云：“按《臨海志》云：生天竺國，今諸竹內往往得之。”

4.《綱目》指出：“按吳僧贊寧云：竹黃生南海鏞竹中。此竹極大，又名天竹。其內有黃，可以療疾。”

上述本草所云天竹黃的來源與今相同。

各家論述

1.論天竹黃清心涼肝、化痰定驚之功

1.1.李中梓：“竹黃之寒，專瀉少陰之火。火去而驚邪諸證靡不療矣。”

1.2.繆希雍：“天竺黃，氣微寒而性亦稍緩，故為小兒家要藥。入手少陰經，小兒驚風天吊諸風熱者，亦猶大人熱極生風之候也。此藥能除熱養心，豁痰利竅，心家熱清而驚自平，君主安而五臟咸得滋養，故諸證悉除也。明目，療金瘡者，總取甘寒涼血清熱之功耳。”

2.論天竹黃與竹瀝性能異同

2.1.李時珍：“竹黃，氣味功用與竹瀝同，而無寒滑之害。”

2.2.倪朱謨：“竹瀝性速，直通經絡而有寒滑之功;竹黃性緩，清空解熱而更有定驚安神之妙。故前古治小兒驚風天吊，夜啼不眠，客忤痢瘧及傷風痰閉，發熱氣促，人抱龍丸，治嬰科驚痰要劑。如大人中風，失音不語，入風痰藥中，如屢見奏效。此錢月坡獨得之見也。”

2.3.蘇廷琬：“天竺黃，本草云清心豁痰，功同竹瀝，氣味稍緩，說亦近似。第痰生于脾，竹之有黃，似入脾而豁痰為切，與竹瀝之走經絡而利痰熱微有不同，不止氣味稍緩也。”

集解

《重慶堂隨筆》：“《綱目》止載釋名而無集解，出產采取，一切形狀皆未之及。按《筆談補》云：嶺南深山中有大竹，竹中有水甚清澈，溪澗之水皆有毒，惟此水無毒，土人陸行多飲之。至深冬則凝結如玉，乃天竹黃也。玉彥祖知雷州日，盛夏之官，山溪澗水皆不可飲，惟剖竹取水，烹任飲啜皆用竹水。次年初召赴闕，各行求竹水不可復得。問土人乃知至冬則凝結，不復成水，遇夜野火燒林木為煨燼，惟竹黃不灰，如火燒獸骨而輕，土人多于火后采拾以供藥品，不若生得者為善。此說可補瀕湖之未備。”