赤石脂禹余糧湯的作用與運用

中醫中藥是我國傳統文化的精髓，赤石脂禹余糧湯是一種傳統的中藥方，那么，你了解赤石脂禹余糧湯嗎？赤石脂禹余糧湯的作用有哪些呢？赤石脂禹余糧湯又有哪些應用呢？下面我們來介紹一下赤石脂禹余糧湯的作用與運用。

【方藥】赤石脂一斤（碎）（30克）禹余糧一斤（碎）（30克）

【煎服】上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服（現代用法：久煎取汁）。

【原文】傷寒，服湯藥，下利不止，心下痞硬。服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止。醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余糧湯主之。復不止者，當利其小便。

【解說】本證下利，乃脾腎陽衰，寒濕中阻，絡脈不固，統攝無權，以致大腸滑脫不禁。本方雖溫中之力不勝，但固澀力強，臨床可作為泄利日久，滑

泄不禁者治標之用。此外，于崩中、漏下、白帶、脫肛之久不愈者，亦可合用此方，以增其效。

【運用】

一、脫肛

陳某某，男，56歲。患者于十年前，因便秘努責，導致脫肛，勞累即墜，甚至脫出寸余，非送不入。繼之并發痔瘡，經常出血，多方治療不愈。按脈虛細，舌淡，體形贏瘦，膚色蒼白，精神萎頓，腰膝無力，納食呆滯，大便溏滑。證屬氣虛下陷，脾腎陽微。以赤石脂、禹余糧各15克，菟絲子、炒白朮各9克，補骨脂6克，炙甘草、升麻、炮干姜各4.5克。服3劑后，直腸脫出能自縮入，糞便略調。繼服3劑，腸脫未出肛口，大便正常，食欲增加。后隨證略為損益，繼服6劑，脫肛完全治愈。同時，如黑棗大的痔瘡縮小為黃豆大。一年后復診，見其膚色潤澤，精神飽滿，詢知脫肛未復發。（《新編傷寒論類方》1984：178）

按語：脫肛日久，伴見上述舌脈之象，顯系氣虛久陷，累及脾腎之陽，治宜溫補固澀。但本方固澀之功雖強，而溫補之力不足，故加菟絲子、炒白朮、補骨脂、炮干姜等品以補脾腎陽氣，藥中病鵠，頑疾漸愈。

二、下利

陳某某，男，67歲。病者年近古稀，恙患泄瀉，屢進溫補脾腎諸藥，淹纏日久，瀉總不止。癥見形瘦面憔，懶言短氣，脈息細弱，舌淡苔白。病系久瀉滑脫，治應固澀。方用赤石脂禹余糧湯合四神丸、五味異功散加減：

赤石脂24克，禹余糧18克，肉豆蔻9克，黨參15克，白朮9克，茯苓9克，陳皮3克，炙甘草3克，巴戟天9克。服5劑顯效，續服5劑，諸恙均撤。后予參苓白朮散15劑，囑隔日l劑，恢復正常。（《傷寒論方醫案選編》1981：320）

按語：年老氣虛，久瀉滑脫，只補不固，徒勞無益，故改弦易轍，加用赤石脂禹余糧湯而愈。