柴胡桂枝干姜湯是一種怎樣的藥

柴胡我們經常聽說退燒的藥材嘛，配上桂枝干姜會產生怎樣奇妙的反應呢?讓我們一起了解一下吧，柴胡桂枝干姜湯是由柴胡、桂枝、干姜、黃芩、牡蠣、炙甘草組成，味辛，微苦，具有和解散寒，生津斂陰的功效，用于往來寒熱，胸脅滿微結，但頭汗出，小便不利，渴而不嘔，心煩，或大便泄等癥，那么柴胡桂枝干姜湯是一種怎樣的藥吶?

柴胡桂枝干姜湯見于《傷寒論》第147條，原文為“傷寒五六日，已發汗而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也。柴胡桂枝干姜湯主之。”該方歷代均被認為是治療少陽兼水飲的方劑，但臨床應用者寥寥無幾，其效果也不能令人滿意。對此，劉渡舟教授探索多年，方闡明其奧妙，并應用于臨床實踐，取得了神奇療效，形成獨到的經驗。現就劉渡舟教授對柴胡桂枝干姜湯的理解與臨床應用探討如下，以同道。

劉老在其《傷寒論十四講》中明確指出，本方“治膽熱脾寒，氣化不利，津液不滋所致腹脹、大便瀉、小便不利、口渴、心煩、或手指發麻、脈弦而緩、舌淡苔白等證。”然就筆者隨診所見，劉老應用本方，則以口苦為主證。思之，方悟其機理所在。既然是少陽兼太陰之證，當然應該有一個少陽主證，作為病在少陽的證據，又有一個太陰主證，作為病在太陰的證據，方能放膽使用本方。

用于治療肝炎腹脹。肝炎病人，由于長期服用苦寒清利肝膽之藥，往往造成熱毒未清，而脾陽已傷，出現肝膽有熱，脾胃有寒的膽熱脾寒證。臨床不但可見肝區不適，口苦納差的肝膽熱郁、氣機不疏之證，且常常見到腹脹便的脾胃虛寒證。肝膽氣機疏泄不利，加之脾虛不運，脾胃氣機升降失司，故以腹脹殊甚。又因太陰虛寒，故腹脹多于夜間發作或加重。此時治療，但清熱則脾陽更傷，溫脾陽則又恐助熱生毒，加重肝炎癥狀。