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什么是脂肪肝？

發布時間：2016-04-11 來源：中華康網

　　脂肪肝是一個常見的臨床現象，不是一個獨立的疾病。脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝內脂肪占肝臟濕重的3％一5％，其中2/3為磷脂，1/3為甘油三酯、膽固醇、及脂肪酸。

　　由于各種原因如：外源性脂肪酸的供給增加、肝內脂肪酸的合成亢進、肝臟脂肪酸的氧化降低、低密度脂蛋白清除肝內甘油三酯障礙等，使肝臟脂肪代謝功能發生障礙，導致脂類物質的動態失衡，過量的脂肪在肝細胞內蓄積，若蓄積的脂肪(主要是甘油三酯)含量超過肝濕重的5％，或在組織學上有50％以上肝細胞脂肪化，即稱為脂肪肝。

　　引起脂肪肝的原因很多，常見的原因有:

　　1、過量飲酒；

　　2、膳食過油、過甜，營養不均衡；

　　3、藥物性脂肪肝；

　　4、糖尿病、庫興氏綜合征、甲狀腺疾病；

　　5、某些特殊情況，如妊娠、小腸切除采用胃腸外營養等。那些肥胖者（通常超過理想體重10％或更多者）酗酒人群；糖尿病病人；減肥過快和長期服用具有肝損傷藥物的人更易患脂肪肝。

　　得了脂肪肝，輕者多無臨床癥狀，易被忽視。有的僅有疲乏感，而多數脂肪肝患者較胖，故更難發現輕微的自覺癥狀。重者可有類似慢性肝炎的表現，如食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數病人可有脾腫大和肝掌。嚴重脂肪肝最終可發展為肝硬化，因此需積極控制。

　　對于無癥狀性輕度單純性脂肪肝，通過祛除病因和誘發因素，加強飲食控制，加強運動，可以使脂肪肝得到緩解和恢復。對于中、重度脂肪肝并伴隨轉氨酶升高等癥狀應該在祛除病因、飲食控制和鍛煉運動的同時積極治療。

　　根據病情予以保肝、去脂、抗纖維化等治療，積極控制肝臟炎癥，祛除肝內脂肪，防止肝細胞壞死和纖維化。早期診斷，早期治療能有效地控制脂肪肝的進一步發展，并可使病情逆轉。

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