頸源性頭痛（Cervicogenic headache)
發布時間：2015-03-07 來源：中華康網
頭痛，極其普遍，是神經內科門診最常見的疾病；它又非常復雜，大多數病人找不到明確病因。而有一種頭痛卻是由于頸椎病引起，稱之為頸源性頭痛。由于其癥狀表現在頭部，而病變卻在頸椎，所以在臨床上有很大的隱蔽性，具有“聲東擊西”的特點，往往不被人們所認識，容易造成誤診誤治。廣州中醫藥大學深圳附屬醫院骨傷科曹亞飛
頸源性頭痛是指因為頸椎和（或）頸部軟組織的病變所導致的以頭痛為主的臨床綜合征，頭痛以頭枕部多見，也可出現頭顳部或前額眉棱骨部，多伴有頸痛、眩暈等頸椎病的癥狀。
為什么頸部疾患會引起頭痛呢?因為由頸椎發出的第1--4頸神經互相連結共同組成枕大神經、枕小神經和耳大神經，傳導枕、頂、顳部的感覺，由于椎間盤突出、頸椎退行性改變或是其他原因壓迫和免疫炎癥刺激了這些神經就會引起頭枕、頂、顳部的疼痛癥狀；另外，由于頸部的一些肌肉也是起于頭枕部，所以，頸椎小關節疾病和肌肉病變也會牽扯至頭部，引起頭痛。
頸源性頭痛有兩個特點：一是頭痛多位于頭枕、頂、顳部，二是頭痛的發作多與頸部的活動、勞損有關。
需要注意的是，頭痛的原因非常多，因此，頸源性頭痛的診斷必須排除眼、耳、鼻以及顱腦等疾病引起的頭痛，這些疾病引起的頭痛癥狀往往和頸源性頭痛極為相似，鑒別起來比較困難，因此需要富有經驗的專科醫生來診斷。
確定頸源性頭痛的診斷后，應該重點在頸部的病變區進行治療，消除局部軟組織的炎癥，減輕椎間盤的壓迫，以達到緩解頭痛的目的。治療的原則應當以非手術治療為主，包括中西藥物，牽引理療等，在病變頸椎局部進行穴位封閉或脊柱調整手法治療可取得立竿見影的效果。
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