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如何判斷早產兒是否正常呢？

發布時間：2016-03-24 來源：中華康網

　　早產兒往往由于月份不足，所以身體的各個方面發育的情況不佳。尤其是肺部由于在孕期發育的時間較晚，所以如果出現了早產，那么就會容易出現肺部的問題，但是也并不是所有的早產兒，都是發育不良的，那么我們該如何判斷早產兒是否正常呢？

　　1.出生體重：早產兒出生后，盡管父母最關心的是男孩還是女孩這一問題，但醫師最關心的是嬰兒的出生體重。出生體重不僅能了解早產兒在宮內的生長發育情況，而且能預測今后，以及是否會有并發癥發生，對進一步如何護理和喂養有指導意義。

　　2.阿氏評分：這種評分主要用于評價早產兒出生時的缺氧程度，對于早產兒的預后，尤其對是否會有腦損傷，有很重要的參考意義。一般評分分別在出生后第一分鐘和第五分鐘時進行，主要是評價早產兒的皮膚顏色、心率、肌張力、神經反射能力，每項評估計0～2分，滿分10分，如果評分小于7分，說明嬰兒有輕度窒息;小于3分，表明有重度窒息，提示預后不好。

　　3.心肺系統檢查：先看有無青紫，再了解呼吸情況，如呼吸的節律、呼吸的幅度、呼吸的次數，以及肺腑的呼吸音及異常呼吸音，以確定是否有吸入性肺炎、呼吸暫停等肺部疾患;通過這些檢查也可以了解肺部的成熟度。通過聽診了解心臟的情況，如心律、心率、心臟雜音，以排除先天性心臟病等心臟疾病的存在可能。

　　4.早產兒成熟度的評價：一般醫生會對每一個出生的嬰兒作胎齡評估，尤其是妊娠小于37周以及那些體重與估計的胎齡不相符合的新生兒。成熟度評估主要是評價早產兒神經、肌肉和體格的成熟情況，這不僅是為了解早產兒的成熟情況，也是一種很好的了解嬰兒今后健康的方法。

　　5.早產兒的神經反射：檢查新生兒的特異性反射、如Moro反射(敲打肢體后會出現的神經性反應)，握持反射，吸吮反射和覓食反射。如果某一個特異的反射不存在或較弱，就需要做進一步的評估。往往越小的早產兒，這些反射會越差。

　　6.肌肉骨骼系統檢查：了解嬰兒的肢體活動是否對稱，自主活動有多少，有無畸形和產傷。

　　以上的幾種檢查，如果早產兒都合格的話，那么早產兒的身體就沒什么大的影響，而通過這些檢查后，醫生會為這個早產兒制定一個養育保健計劃，如該如何喂養、如何保暖、如何預防并發癥、是否需要留院觀察等。

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