心包積液是心包疾病中的重要特征,分為感染性和肺感染性,預防心包積液的發生,首先要治療原發疾病,即可能導致心包積液發生的疾病。如果心包積液已經發生,則需要及早治療,治療心包積液需要引流,在治療期間要注意飲食和生活的護理。
1.患者治療期間要臥床休息,飲食以高熱量,高蛋白和高維生素為主,保持大便的暢通。
2.如果患者發熱,要做好降溫的工作,更換好患者的衣褲,保持身體干爽,定時測量體溫做好幾率。定期做好吸氧的工作。
3.施行積液引流的時候,要讓中心靜脈導管停留在心包腔內部,抽取液體的時候控制在100ml左右,不能超過200ml,多次抽取的量可以逐漸增加,但要注意放慢速度,否則容易引起肺水腫。
4.拔管后的48小時禁止淋雨,乳溝置管部位潮濕,容易發生細菌感染,一旦置管部位有液體滲出,要及時更換敷料,防止細菌的滋生。
5.時常監測患者的呼吸,心律,血液,和臉色的變化。進行引流之后,患者需要絕對的臥床,至少4小時,每30分鐘要測一次心率脈搏,血壓和呼吸。
6.手術之后,患者休息的體位要去前傾為或半臥位,緩解呼吸的障礙,如果呼吸出現困難,要進行導管吸氧或面罩吸氧。
7.護理人員需要時常詢問患者的感受,及早發現異常,測量體溫和體重,觀察患者身體下垂部位有無出現水腫。注意活動患者的身體和四肢,預防壓瘡的發生。
8.飲食方面,如果患者是惡性腫瘤引起的心包積液,需要增加蛋白質的攝入,但減少牛奶等產氣食物的攝入,避免發生胃脹氣。飲食盡量低鹽,發生水腫時應選擇無鹽食物。多吃青菜和菇類,對病情會有所幫助。
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