二甲雙胍要不要吃一輩子，主要取決于用二甲雙胍的目的。如果對于糖尿病的患者，糖尿病是終身的疾病，如果吃二甲雙胍以后，沒有特殊情況下建議長期口服。但是有初發的血糖高，特別高的2型糖尿病患者，可能開始的時候會給加上藥，隨著飲食控制、適當運動，血糖控制比較好，二甲雙胍也可以短暫停用。血糖如果能夠維持，可以繼續通過飲食和運動來控制，但如果控制不好，可以再把二甲雙胍加上。二甲雙胍目前是所有的指南包括共識首推的控制2型糖尿病的主要用藥，主要是源于可以降糖減重。相對經濟學效益非常值得，還有很多的作用，包括抗腫瘤、降低心腦血管的并發癥，是非常經濟實惠的藥物。但有極個別的情況下可能會用不了，就包括了性功能不全，有慢性的慢阻肺或者有缺氧的疾病、哮喘、嚴重的肝功能不全或者腎功能不全，這個藥的使用受到限制。因此在臨床上，如果沒有絕對的禁忌證，比如懷孕期間就不再用，對大多數人而言，二甲雙胍可以長期口服，而且比較安全。