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        腎綜要吃一輩子激素嗎

        參與醫生

        腎綜通常指的是腎病綜合征,不需要吃一輩子激素。腎病綜合征的主要表現是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,常見的病理類型包括微小病變、膜性腎病、FSGS。微小病變和FSGS都可以使用激素治療,有相當一部分病人應用激素以后,癥狀減退,激素就要逐漸減量。激素一般要求起始量要足,減量要慢,維持時間稍微長一點。一般經過1-1.5年的治療,激素就可以停下來。如果微小病變、FSGS用激素無效或者激素依賴,通常會把免疫抑制劑加上去,一般會加環磷酰胺,有些也會加環孢素,甚至他克莫司。大部分病人都能得到臨床的緩解。大概有1/3的膜性腎病病人可以自愈。如果病人的尿蛋白量不是太多,血白蛋白的水平不是太低,沒有太多并發癥,一般會選擇讓病人等待6個月。其中1/3的病人都可以自愈,其他病人可以給予激素加免疫抑制劑治療,大多數病人都還是能得到一個不錯的臨床結局,把疾病控制下來。以上就是腎病綜合征應用激素的情況,一般激素用了以后有效果,就會逐漸減量,最后停掉激素。
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