腹股溝斜疝鑒別診斷一般與直疝腹股溝的直疝、睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液和精索鞘膜積液相鑒別。以睪丸鞘膜積液為例，睪丸鞘膜積液主要在陰囊內部積液，表現為陰囊里的包塊，和腹股溝很相近，所以要進行鑒別。 因睪丸鞘膜積液是包塊，質軟無壓痛，用手電筒照包塊是透亮的，而斜疝不透亮。睪丸鞘膜積液不能還納，還在陰囊里面。 如果是交通性鞘膜積液，交通性鞘膜積液也是在腹股溝或者陰囊里面，但是平臥慢慢能還納回去，鑒別也是透光試驗，都是陽性表現。 精索鞘膜積液也是透光試驗陽性。