左側太陽穴脹痛的原因如下：1、頭顱問題：建議及時進行頭顱核磁共振檢查，對于既往有高血壓、動脈硬化、高脂血癥、血小板增多癥的患者，建議聯合進行血管檢查，必要時進行腦CTA檢查明確是否存在頭顱占位性病變，或者血管性疾病如腦出血、腦梗塞、血管畸形等，排除顱內器質性病變；2、睡眠不足：目前由于工作、生活壓力較大，精神緊張、焦慮、抑郁、罹患神經衰弱、植物神經功能紊亂的患者較多，易出現睡眠障礙，如入睡困難、睡眠多夢等，由于大腦不能得到充分休息，而出現太陽穴脹痛的現象；3、頸椎病：可能為頸源性頭痛，建議進行頸椎相關檢查，排除頸部器質性病變后，進行頸椎的相關治療。