太陽穴脹痛有以下原因：1、頭顱病變：需關注頭顱本身器質性病變，建議行頭顱核磁共振檢查和頭顱血管核磁共振檢查，顱內的占位性病變主要有腦腫瘤、顱內感染或者血管瘤、血管畸形、腦出血、腦梗死等，以排除器質性病變；2、感冒、發燒：患者由于各種原因導致感冒也會表現為太陽穴脹痛；3、牙痛：慢性牙痛可以導致一側面部及太陽穴疼痛；4、頸椎病：頸椎病由于頸椎小關節病變刺激頸神經，產生頸源性頭痛，表現為太陽穴脹痛，可進行頸椎核磁共振檢查排除脊髓病變，特別關注是否有延髓梗死病變以及頸椎椎體病變，如椎體結核腫瘤轉移等病變，根據體格檢查進行相應的頸神經組織治療緩解疼痛；5、瘧疾局部炎癥：瘧疾的局部無菌性炎癥也會產生癥狀，建議行瘧疾的局部治療，以緩解疼痛。