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        術后病人內出血早期的表現

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        北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
        術后患者內出血早期表現具體如下: 1、全身性表現:較多患者出血早期為腹腔內出血,實際無較明顯的表現,從全身狀態分析,患者較多情況下,相對血容量會減低,這時候后負荷減少,患者心跳會加快,以增加每分鐘的排血量來維持身體循環的需求,表現為心率增快,同時因為血容量減低、后負荷減低,會導致血壓不好控制,導致周圍血管收縮,出現脈壓差減小,進一步發展會導致血壓下降,所以患者從一般狀態會表現為心率增快、脈壓差減小,周圍脈搏較細速導致周圍灌注不好,導致肢端較濕冷,較多患者排尿會減少;2、局部表現:以腹部手術為例,腹腔引流管可有流血增多的表現,有些患者在出血較快的情況下,會發現引流管中的血較熱,代表出血是剛發生的,出血量可能相對較大。綜上所述,術后患者內出血早期表現以全身表現為主,表現為心率快、脈搏細速、周圍濕冷,局部可能會出現引流管出血較多,應盡早明確診斷行相應治療。
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