牙上有黑漬主要原因是由于各種因素引起牙面著色，外源性著色可能會多一些，如喝茶、抽煙、煙漬、茶漬，另外喜歡吃醬油這類食物，由于色素較深可能會引起牙齒黑漬，患者也不用擔心，去醫院做牙周潔治，簡單洗牙、噴砂、拋光就可以去除。但是煙漬或黑漬可能因為牙面不光滑，引起菌斑滯留，導致牙周炎癥，或比如經常抽煙的患者，牙齒顏色很難去除，一般做治療的時間會很長，如果經常做治療，患者牙面可能不夠光滑。 另外，還有一種是內源性原因，如牙面變黑是由于牙髓壞死引起。還有由于牙齒排列不齊，食物殘渣或色素容易滯留在上面，患者自潔作用差，刷牙不到位，引起牙上有黑漬。