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        肝癌晚期死前都吐血嗎

        參與醫(yī)生

        復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
        肝癌晚期患者可能會出現(xiàn)各種各樣并發(fā)癥,包括肝硬化方面的并發(fā)癥,也包括肝癌本身的并發(fā)癥,上述并發(fā)癥中就包括消化道出血。肝硬化造成的并發(fā)癥有腹水、黃疸、自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病等,肝癌本身的并發(fā)癥有腫瘤疼痛、腫瘤破裂出血,還有腫瘤轉(zhuǎn)移等。肝炎患者晚期,有可能會出現(xiàn)吐血等消化道出血并發(fā)癥,但也可能會出現(xiàn)其他并發(fā)癥,而不出現(xiàn)吐血這種并發(fā)癥。肝癌晚期患者吐血,有兩個層次的原因,具體情況如下:1、基礎(chǔ)疾病:肝癌患者主要是有乙肝、肝硬化基礎(chǔ),出現(xiàn)乙肝、肝硬化后,會有門靜脈高壓、食管靜脈和胃底靜脈曲張,這時(shí)由于飲食影響,比如吃粗糙的食物,或者是比較辣的食物,還有燙的食物,就會造成曲張的血管破裂。這種曲張血管破裂,會出現(xiàn)大量出血,造成上消化道大出血,患者會有生命危險(xiǎn)。2、腫瘤進(jìn)展:隨著腫瘤的進(jìn)展,可能會造成腫瘤長到血管里,比如患者存在門靜脈癌栓,會造成門靜脈高壓進(jìn)一步加重,消化道出血的情況,也就進(jìn)一步增加發(fā)生的可能性。對于肝癌晚期的患者,飲食上一定要注意預(yù)防出血,要吃柔軟的食物,比如包子、餛飩、面條等,不要吃太硬的食物,比如瓜子、堅(jiān)果等。如果想吃魚肉補(bǔ)充蛋白質(zhì),需要特別注意魚刺,同時(shí)不能吃太辣的食物,太辣的食物也會刺激到血管,造成血管破裂,還有不能吃太燙的食物,也會誘發(fā)消化道出血。
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