肝癌晚期病人在臨終前，并不一定出現吐血的表現，但是肝癌病人可能長期患有肝炎、 肝硬化，以及肝癌。所以肝癌晚期的病人，有時合并有肝硬化。在肝硬化存在時，可能最主要的臨床表現就是食管-胃底靜脈曲張。如果受到外力的刺激，或血管擴張到一定程度，可能就會出現消化道出血，有時表現為大嘔血、便血、黑便等癥狀，所以這也是肝癌晚期非常常見的臨床表現，但并不是所有的肝癌晚期病人，都絕對會出現的癥狀。在臨床上要結合病人肝硬化的具體情況，以及食管-胃底靜脈曲張的情況，以及病人是否有出血病史，酌情考慮相關的風險。對于這類病人如果出現出血，要及時進行止血治療，如壓迫三腔雙囊管或內科的止血策略，進行綜合治療，可能在止血的方面都能起到幫助。