氯吡格雷與替格瑞洛的區別，可能表現在藥物代謝、臨床療效以及不良反應方面，具體如下 ：一、藥物代謝：1、氯吡格雷：屬于前體藥物，本身不具有抗血小板的功效，需要經過肝臟代謝，從而代謝為活性的代謝產物，才能夠具有抗血小板的作用；2、替格瑞洛：替格瑞洛本身具有抗血小板的功效。二、臨床療效：1、替格瑞洛：替格瑞洛抗血小板的起效時間快于氯吡格雷，所以替格瑞洛抗血小板的作用強于氯吡格雷；2、氯吡格雷：目前而言，氯吡格雷的臨床證據相對更多。三、不良反應：替格瑞洛應用后的出血風險可能大于氯吡格雷，此外替格瑞洛還可能導致患者出現呼吸的困難以及痛風的發作。氯吡格雷與替格瑞洛都屬于抗血小板藥，具體選擇何種藥物，患者需要遵照醫囑的建議。