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        氯吡格雷和阿司匹林哪個(gè)效果更好

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 黃世昌 副主任醫(yī)師
        氯吡格雷和阿司匹林都是抗血小板的藥物,二者之間的優(yōu)劣無(wú)法比較。作為傳統(tǒng)藥物,阿司匹林有一百多年的歷史,和安定、青霉素并稱為藥物上的三個(gè)偉大發(fā)明,臨床應(yīng)用時(shí)間比較長(zhǎng),效果比較好,有抗血小板的作用。而氯吡格雷是最近開發(fā)的藥物,經(jīng)過(guò)十幾年臨床應(yīng)用,效果比較好。二者在抗血小板環(huán)節(jié)中有重要作用,作用有快有慢,但臨床效果都比較好。阿司匹林采用的相對(duì)比較多,如果不適合應(yīng)用阿司匹林,可以應(yīng)用氯吡格雷。但氯吡格雷不能完全代替阿司匹林,對(duì)于臨床上的急性期腦梗塞等缺血性病變,基本是進(jìn)行雙抗,即應(yīng)用阿司匹林加氯吡格雷,同時(shí)運(yùn)用在患者身上,取得的效果更好、更理想。因此,臨床上單用,首選藥物是阿司匹林,腸溶效果可能更好,對(duì)胃的刺激較小。而對(duì)于阿司匹林不適應(yīng)者,可以采用氯吡格雷。
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