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        胃里有氣往上頂還想吐該怎么辦

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        北京中醫藥大學東直門醫院 聶里紅 副主任醫師
        胃里面有氣往上頂,還想吐,其實就是胃脹、惡心、想吐的感覺,中醫理論有可能叫奔豚,如同小豬在內往上拱,要往外跑出來一樣。治療方面一般是和胃降逆,用香蘇散、柴蘇飲,即小柴胡湯加香蘇散等都有很好的療效。從西醫角度,可以明確病因,往往可能是胃功能不好,可以是幽門螺桿菌感染,也可能只是胃動力功能下降,所以用嗎丁啉(多潘立酮片)、馬來酸曲美布汀,或枸櫞酸莫沙必利,都能起到有效的治療作用。如果確定有幽門螺桿菌感染,可以進行根除,其檢測方式比較多,首選尿素呼氣試驗,確定診斷以后可以選擇3聯或4聯,治療完以后再復查。一般是停藥28天以后復查尿素呼氣試驗,觀察癥狀是否完全解除,完全解除就說明與細菌感染有關。如果反復往上頂、想吐病因不清,也可以做胃鏡檢查,來觀察有沒有器質性病變。
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