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        腫瘤標(biāo)志物高一定是癌癥嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        隨著惡性腫瘤的發(fā)生率在逐年升高,對癌癥早期篩查也逐漸地提上日程。在門診經(jīng)常能見到病人要求做腫瘤標(biāo)志物的檢測,這里面的腫瘤標(biāo)志物,通常指的是血清學(xué)的腫瘤標(biāo)志物,通過化驗(yàn)血就可以完成這個檢測。但是此時進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測,結(jié)果高或者低都不能一定診斷為癌癥。因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物經(jīng)常會受到很多其他方面因素的影響,比如體內(nèi)處于感染或者是某些炎癥狀態(tài)的情況。或者是一個自身免疫性疾病的病人,腫瘤標(biāo)志物經(jīng)常也會升高,但是并不能肯定體內(nèi)一定有腫瘤的存在。排除是否真正有腫瘤存在,還是建議進(jìn)行影像學(xué)的評估,常規(guī)進(jìn)行的體檢,包括肺部CT的檢查,來明確是否存在肺部的腫瘤病灶。除此之外,還可以進(jìn)行腹部彩超的檢查,來看肝臟、脾臟或者是腎臟這些重要的臟器,有無相應(yīng)的腫瘤或者是其他的占位存在。當(dāng)然胃腸鏡目前也是作為常規(guī)體檢的一個項目,用來排查有無胃部腫瘤或者是大腸癌的情況。只有在結(jié)合影像學(xué)檢查的基礎(chǔ)上,對腫瘤才能做出傾向性的診斷,腫瘤標(biāo)志物實(shí)際上在這里面只起到相對比較輔助的作用。但是另一方面,對于已經(jīng)存在腫瘤的病人,腫瘤標(biāo)志物的高低可以作為監(jiān)測病情變化的指標(biāo)。如果指標(biāo)持續(xù)升高比較明顯,考慮到體內(nèi)的腫瘤實(shí)際上是在變化的一個過程。
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