尿蛋白高不一定是腎病，也有可能是生理性蛋白尿。如果病人尿檢時出現尿蛋白升高，通常認為存在腎病可能。生理性蛋白尿病人，如運動性蛋白尿、直立性蛋白尿者可能大量運動以后，出現尿蛋白增多。另外如果病人長期站立、坐位也會導致尿蛋白增多，所以要求避免大量運動，盡量保持素食，有時甚至要求病人檢查臥位蛋白和立位蛋白，排除運動性蛋白尿。排除運動性蛋白尿之后，則可能是病理性蛋白尿。病理性蛋白尿基本來源于腎臟，需要根據具體情況進行判斷。這時會要求病人做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，明確尿蛋白總量、尿蛋白來源，以此判斷蛋白尿歸屬的腎病類型。