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尿淀粉酶高一定是胰腺炎嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 楊濤 副主任醫(yī)師

尿淀粉酶高不一定是胰腺炎表現(xiàn),因為尿量跟飲水有關(guān),不能進食時跟靜脈輸液量有關(guān)。尿液多時測定尿淀粉酶數(shù)值可能偏低,尿量少時淀粉酶可能高于正常值。尿淀粉酶高不是胰腺炎的特異性表現(xiàn),但是有胰腺炎以后尿淀粉酶在一定時間內(nèi)會升高,診斷胰腺炎目前主要靠影像學(xué)輔助血液檢測,比如血淀粉酶、血清脂肪酶等作為診斷胰腺炎的主要標準。
影像學(xué)正常,患者沒有癥狀,進食后也沒有不適,提示臨床胰腺炎治愈,但是測定血淀粉酶或尿淀粉酶仍然高于正常值,稱為高淀粉酶血癥或者高淀粉酶尿癥,這種情況并不是胰腺炎,而是淀粉酶在血液當中的代謝需要一定時間。飲水或者輸液量不夠時,尿液當中的淀粉酶排泄緩慢,可造成短期內(nèi)升高,并不代表胰腺炎繼續(xù)發(fā)生或繼續(xù)存在。

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