小腿浮腫會由多種疾病導致，最常見的原因為靜脈回流障礙，當靜脈回流出現障礙時，靜脈血會在小腿周圍的組織間隙沉積，導致小腿浮腫。如果靜脈出現血栓時，有靜脈曲張的情況，可能都會有不同程度的小腿浮腫。還有較常見的原因為心衰，心衰患者由于血液回流障礙，會導致小腿下垂的部位出現可凹陷的水腫。其它不典型原因包括低蛋白血癥，還有甲狀腺功能減退，全身性疾病導致組織間隙腫脹，也可出現小腿浮腫。