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        橋本氏甲狀腺炎的癥狀和治療方法

        參與醫生

        東南大學附屬中大醫院 李俊生 主任醫師
        橋本氏甲狀腺炎的學名叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,其發生率還不低,一般發生率在人群當中為1%-2%。而且男女比例不一樣,女性患者是男性患者5-10倍,大多數發生在30-50歲的女性患者。而且有的橋本氏甲狀腺炎有一定的家族性,其具體發生原因是免疫功能紊亂,是自身免疫性疾病。甲狀腺產生了攻擊甲狀腺本身的抗體,造成甲狀腺濾泡細胞被破壞。因此橋本氏甲狀腺炎,在臨床上沒有特效藥、沒有治愈的方法。但是這個疾病發展比較緩慢,所以無需特別擔心。橋本氏甲狀腺炎的癥狀,主要取決于甲狀腺濾泡細胞破壞的程度。如果甲狀腺濾泡細胞破壞得較多,甲狀腺的功能則出現減退,所以首要癥狀是表現為甲狀腺功能的改變。除了早期可能有一過性甲狀腺功能增強、亢進之外,多數患者隨著時間的推移,甲狀腺功能會逐漸地減弱,可能出現倦怠、乏力、沒有精神、黏液性水腫、體溫變低、頭發稀疏、皮膚黏膜粗糙等甲狀腺功能減退的表現。此外也有可能出現甲狀腺組織增大,變成較硬的結節,有壓迫癥狀,以及頸部變緊、頸部增粗等其他表現。而壓迫癥狀就是如果壓迫呼吸,則引起了呼吸困難。壓迫食道,則引起吞咽困難。橋本氏甲狀腺炎的治療,便是針對上述癥狀的對癥治療。如果患者甲狀腺功能減退,建議遵醫囑使用左旋甲狀腺素。同時要進行甲狀腺功能的監測,來決定藥量和服藥時間。一般來說,橋本氏甲狀腺炎發生甲狀腺功能減退,需要終生吃藥。還有另一種治療針對壓迫癥狀,如果有壓迫癥狀,可以手術治療。
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